上海卫生健康监督所积极推进母婴保健技术服务监管，为母婴安全保驾护航

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原上海市卫生监督所计划生育科

母婴保健技术服务是降低孕产妇和婴儿死亡率、提高出生人口素质、保障母婴安全的重要技术服务。市卫生健康委督导所结合行业现状和年度工作要求，积极推进母婴保健技术服务督导工作，保障母婴安全。

妇幼卫生技术服务基本概念

妇幼保健技术服务涵盖孕前、孕期、分娩及产后全过程，主要包括婚前医学检查、产前诊断（筛查）技术、绝育手术及终止妊娠技术、助产技术等，具有种类多、专业性强、操作流程复杂的特点。

婚前医学检查

指对服务对象可能存在影响结婚生育的疾病进行的健康检查。

产前诊断（筛查）技术

指对胎儿先天性缺陷及遗传性疾病的诊断，包括相应的筛查。技术项目包括遗传咨询、医学影像、生化免疫学、细胞遗传学与分子遗传学等。

避孕手术和终止妊娠技术

指采用手术、药物、器具、器械等技术手段，有目的地向育龄公民提供生育调节及其他相关生殖健康服务的活动，包括真空吸引术、钳刮术、药物流产、中期妊娠引产、皮下埋植术、宫内节育器放置与取出术、输卵管绝育术、输卵管结扎术、输卵管吻合术、输精管结扎术等。

助产技术

它包括狭义的分娩过程中的操作技术与广义的整个妊娠、分娩过程中的保健服务。

妇幼保健技术

服务业主要监管措施

提升技术监管能力

近年来，针对4项妇幼保健技术和2项辅助生殖技术制定了13张技术流程图，定位了63个重点控制点，针对重点环节确定了监管内容、监管方式、后续处置等重点环节，建立了上海特色的母婴安全重点控制点监管机制，形成了技术指南，成为基层执法的“工具书”。

促进机构法律实践

在《上海市医疗机构自检报告管理系统》中，共编制了《婚前医学检查技术》《助产技术》《产前诊断技术》《节育与终止妊娠技术》《人类辅助生殖技术》《人类精子库》等6个技术自检报告题库，为医疗机构定期开展自检自纠提供指导服务。

推动监管数字化赋能

依托“智慧卫生监管”建设项目，围绕“观察-管理-预防”三个维度，构建了妇幼保健与辅助生殖技术风险预警模块，完成了妇幼保健技术服务机构、辅助生殖技术服务机构许可数据采集，完成了全市5000余名妇幼保健技术服务人员数据库重建，构建了妇幼保健技术超范围开展规则研判模型，初步建立了风险预警事件推送规则和处置流程，探索对相关预警信息进行分类分级管理，并进行及时、精准、有效的处置，形成闭环监管体系。

增强公民预防意识

市、区卫生健康委督导处按照年度专项工作部署，积极组织开展各类妇幼卫生技术服务规范化宣传实施活动，进一步扩大卫生督导影响力，着力推动妇幼卫生技术服务机构规范化执业，增强全社会妇幼卫生安全意识，提高公民自我预防能力，保障人民群众健康权益。2023年，全市开展妇幼卫生技术服务规范化宣传活动23次，发放宣传资料4030份，举办培训班12期，培训1065人次，各类媒体报道7次。

医疗机构和医务人员必须取得批准开展相应技术服务的《母婴保健技术服务许可证》和《母婴保健技术评估证书》，方可实施相关母婴保健技术服务。如发现相关机构或个人违规提供母婴保健技术服务，可拨打12345市民服务热线进行举报。

撰稿人：陈梦琪