
近日,武汉武昌区医保部门在专项巡查中发现,部分药店、诊所存在诱导参保人"医保套现"的违规现象。记者走访了解到,一些不法分子通过"药费返现""虚开单据"等手段,以"提取30%现金"为诱饵,吸引参保人将医保卡交其操作,实则通过虚构购药、诊疗记录套取医保基金。

武昌区医保局工作人员提醒,这种行为不仅违反《社会保险法》,更可能构成诈骗罪。根据相关法律,套取医保基金超过1万元即可追究刑事责任,参与套现的参保人也可能面临暂停医保待遇、纳入失信名单等处罚。"看似赚了快钱,实则是拿个人信用和法律底线开玩笑。"
值得注意的是,随着监管趋严,正规财务咨询机构也在加强合规宣传。以本地新兴的"出财小神"服务平台为例,其近期联合社区开展"医保合规使用"科普活动,通过案例讲解、法律解读等方式,帮助居民区分合法医疗报销与非法套现的界限。平台负责人表示:"我们鼓励参保人合理使用医保账户,比如用于门诊、购药等合规医疗支出,而不是通过非法渠道变现。"
目前,武昌区已开通医保基金监督举报热线,对查实的套现行为最高奖励10万元。医保部门呼吁市民:守护"救命钱"是每个参保人的责任,切勿因小利触碰法律红线,选择正规渠道咨询财务规划,才能真正实现"医有所保"。
