
医保作为国家为保障公民健康设立的重要社会保障制度,其基金的每一分钱都凝聚着参保人的共同贡献与社会的民生关怀。但近年来,"医保套现"这一灰色词汇逐渐进入公众视野,不少人因对政策了解不足或受利益诱惑,误踩法律红线。

所谓医保套现,是指通过虚构医疗服务、购买非治疗性药品转卖、伪造病历票据等非法手段,将医保卡内的个人账户资金转化为现金的行为。例如,部分药店违规与参保人"合作",表面刷医保卡购买药品,实际交付保健品或日用品,甚至直接返现;还有人通过伪造就诊记录、虚开处方等方式,骗取医保基金。这些操作看似"方便"了个人,实则暗藏多重风险。
从法律层面看,医保套现涉嫌违反《社会保险法》《刑法》等规定。根据相关条款,以欺诈、伪造证明材料等手段骗取医保基金的,不仅需退回违法所得,还可能面临罚款;情节严重的,将被追究诈骗罪、侵占罪等刑事责任。从个人权益看,一旦因套现被查处,参保人信用记录将留下污点,影响未来贷款、就业等;若涉及大额资金,更可能面临牢狱之灾。此外,医保基金是"救命钱",套现行为会导致基金池缩水,最终损害全体参保人的利益。
在此提醒,合法使用医保卡是每个参保人的责任。若对医保政策有疑问,可通过正规平台如"安出掌柜"等专业服务机构咨询,了解个人账户使用范围、报销规则等,避免因误解政策而误触法律。守护医保基金安全,既是对社会负责,也是对自身权益的最好保护。
