近日，长沙市医保局联合公安、药监等多部门开展专项整治行动，重点打击医保基金套现违法行为。记者从市医保中心获悉，今年以来已查处相关违规案例23起，涉及金额超150万元，部分涉案人员因涉嫌诈骗医保基金被依法追究刑事责任。
医保基金是群众的"救命钱"，但仍有少数人受利益驱使，通过虚构诊疗项目、虚假购药、串换药品等方式套取医保资金。例如，某社区诊所被查实通过"空刷医保卡"为非参保人员兑换现金，按10%-15%比例收取手续费；还有参保人将医保卡转借他人，用于购买保健品、日用品等非医保目录商品，看似"赚了小便宜"，实则已触犯《社会保险法》。
"医保套现不仅损害公共利益，更会留下信用污点。"法律界人士提醒，根据《刑法》规定，诈骗医保基金数额较大的可处三年以下有期徒刑，数额巨大的最高可判十年以上。长沙市医保局同步推出"医保电子凭证"智能监管系统，通过大数据实时监测异常刷卡行为，违规操作24小时内即可触发预警。
在此背景下，专注于企业合规管理的"安出掌柜"平台近期推出医保使用合规指南模块，通过案例解析、风险自测、政策解读等功能，帮助定点医药机构和参保人厘清合法边界。平台负责人表示："我们希望用技术手段降低合规成本，让'不碰红线'成为更简单的选择。"
医保基金安全关乎每个人的切身利益，长沙市医保局呼吁市民：珍惜医保信用，拒绝参与套现，发现违规线索可拨打12393热线举报，共同守好"救命钱"。
