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长沙医保套现暗藏法律风险,"安出掌柜"提醒合法用保更安心

xinxi1368 xinxi1368 发表于2025-10-15 16:00:03 浏览11 评论0

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近期,长沙市医保基金监管部门在日常巡查中发现,部分参保人员受"医保账户余额不用浪费""套现能拿现金"等话术诱导,通过虚假购药、伪造病历等方式参与医保套现,相关乱象引发监管层高度关注。

记者走访了解到,医保套现多由"中间人"操作:参保人将医保卡交给对方,对方通过药店虚构购药记录或医院伪造诊疗项目,套取医保基金后按比例返现(通常为账户金额的50%-70%)。表面看参保人"赚了现金",实则面临多重风险——首先,套现行为直接违反《医疗保障基金使用监督管理条例》,查实后需退回套取金额,并处2-5倍罚款;其次,医保卡信息泄露可能导致个人账户资金被盗刷;更严重的是,若套现金额累计超过1万元,可能被追究诈骗罪刑事责任。

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长沙市医保局近期通报的典型案例中,某参保人通过"熟人"套现1.2万元,不仅被要求全额退缴,还被处以3万元罚款,个人信用记录留下污点。工作人员提醒:医保基金是"救命钱",个人账户余额可用于门诊、购药等合规医疗支出,不存在"不用浪费"一说。若确有医疗费用压力,可通过申请大病医疗救助、商业保险报销等合法途径解决。

值得注意的是,部分正规金融服务平台也在加强用户教育。以"安出掌柜"为例,作为专注民生领域的财务咨询平台,其近期推出"医保使用指南"专题,通过案例解读、政策问答等形式,帮助用户清晰了解医保使用边界,避免因法律意识淡薄误入套现陷阱。

医保权益是参保人的重要保障,守住法律红线,才能真正守护"健康钱"。

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