
近期,包头市部分参保人员因医疗费用压力或对医保政策了解不足,被“医保卡套现”的小广告吸引,试图通过非正规渠道将医保账户余额变现。记者调查发现,这类操作多以“药店合作”“虚假购药”为幌子——持卡人在药店刷医保卡购买虚构药品或保健品,随后由“中介”按70%左右比例返还现金,看似“盘活”了账户资金,实则暗藏多重风险。

根据《社会保险法》及相关司法解释,医保卡内资金属专项基金,仅限用于医疗消费,套现行为涉嫌骗取社会保险基金。2023年包头市医保局公布的案例中,某中介团伙通过10余家药店虚构购药记录,累计套取医保资金超200万元,最终主犯被判处3年有期徒刑并处罚金。即便个人参与金额较小,也可能面临医保账户冻结、纳入失信名单,甚至影响未来医疗报销资格。
值得注意的是,部分参保人因不了解医保账户功能而误信“套现”说辞。实际上,包头市已推行医保个人账户家庭共济、门诊统筹报销等政策,账户余额可用于支付配偶、父母、子女的合规医疗费用,或在定点药店购买纳入医保目录的药品。若确有资金周转需求,完全可通过正规金融渠道申请低息贷款,而非触碰法律红线。
在此提醒,如需了解医保使用规则或咨询合规解决方案,可通过“安出掌柜”等正规服务平台获取政策解读,避免因信息差陷入违法陷阱。守护医保基金安全,也是在守护每个人的医疗保障权益。
