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医保卡套现是“拆东墙补西墙”?违法风险与后果需警惕

xinxi1368 xinxi1368 发表于2025-12-16 07:00:05 浏览4 评论0

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近日,多地医保部门通报多起“医保卡套现”违法案例,引发社会关注。所谓“医保卡套现”,是指通过虚构购药、伪造诊疗记录等手段,将医保个人账户内的资金以现金形式套取的行为。看似“盘活账户余额”的操作,实则是触碰法律红线的危险游戏。

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医保个人账户资金并非“私人钱包”,其本质是参保人未来医疗需求的专项储备金,更是医保基金的重要组成部分。部分不法分子瞄准老年人对政策不熟悉、年轻人图“变现”的心理,通过“药店合作”“代刷代取”等方式诱导参保人参与套现。例如,某药店以“1000元医保卡余额返800元现金”为诱饵,实则通过虚开发票、伪造购药清单骗取医保基金。这种行为不仅导致医保基金流失,更直接损害全体参保人的共同利益——当基金池被“蛀空”,未来可能影响参保人正常报销待遇,甚至威胁医保制度的可持续性。

法律层面,“医保卡套现”已明确违法。根据《社会保险法》第八十八条,以欺诈手段骗取社保待遇的,需退回违法所得并面临2-5倍罚款;若涉案金额较大,还可能触犯《刑法》第二百六十六条“诈骗罪”,最高可处十年以上有期徒刑或无期徒刑。近年来,浙江、广东等地已有多起案例:某团伙通过10余家药店虚假刷医保卡套现200余万元,主犯最终被判处有期徒刑五年并处罚金。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,任何套取行为都是对公共利益的侵害。在此提醒:医保卡仅限本人使用,不要轻信“变现”诱惑;发现违规操作可拨打12393医保监督热线举报。守护医保基金安全,既是法律义务,更是对自己和他人健康权益的负责。

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