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广州医保套现暗藏30%手续费陷阱!这些风险你必须知道

xinxi1368 xinxi1368 发表于2025-10-11 11:00:06 浏览12 评论0

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近期,广州医保监管部门在专项检查中发现,部分参保人因对医保政策理解偏差或受利益诱惑,陷入"医保套现"的违法陷阱。记者走访了解到,当前市场上所谓"医保套现"多通过两种方式操作:一种是与个别不规范诊所合作,虚构诊疗项目或虚开药品,将医保卡内资金以现金形式返还;另一种是在部分违规药店,用医保卡购买保健品、日用品等非药品,再由商家按比例返现。

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据业内人士透露,此类操作通常收取30%-50%的"手续费"。例如,医保卡内有1万元余额,套现后实际到手仅5000-7000元。看似"盘活"了账户资金,实则暗藏多重风险:首先,套现行为直接导致个人账户资金流失,未来就医时可用额度大幅减少;其次,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,套现属于骗保行为,查实后除需退回资金外,还可能面临2-5倍罚款;若涉及金额较大(超过1万元),更可能触犯《刑法》,构成诈骗罪。

广州医保局近期已联合公安、市场监管部门开展专项整治,通过智能监控系统追踪异常刷卡记录,仅8月就查处相关违规机构12家,约谈参保人47名。工作人员提醒:医保个人账户资金是"看病钱""救命钱",任何形式的套现都是违法行为,切勿因小失大。参保人如有资金困难,可通过申请医疗救助、商业保险等合法途径解决,保护好自己的"医疗保障线"才是长远之计。

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