
近日,柳州医保部门在日常监管中发现,部分参保人员受“医保卡套现”小广告诱导,通过虚构购药、伪造诊疗记录等方式,将医保卡内的个人账户资金兑换成现金,这种看似“方便变现”的行为,实则暗藏多重风险。

据了解,医保卡套现主要通过两类途径实现:一是与药店“合作”,用医保卡购买非药品(如保健品、日用品)后折现;二是勾结“黑中介”,伪造门诊或住院记录,虚开发票套取资金。但这些操作均属违法行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,利用医保卡套取基金的参保人,不仅会被暂停医保待遇、追回套取金额,还可能面临2-5倍罚款;若涉及金额较大、情节严重,更可能触犯《刑法》,以诈骗罪追究刑事责任。
柳州医保局工作人员提醒,医保卡是参保人员的“救命钱”,个人账户资金仅限用于本人或近亲属的医疗费用支出,套现行为不仅损害个人医保权益(如影响未来住院报销额度),还会破坏医保基金安全,间接影响全体参保人的利益。近期,柳州已开展专项整治行动,通过智能监控系统筛查异常购药记录,联合市场监管、公安等部门打击违规药店和中介。
在此呼吁柳州参保市民:切勿因短期利益参与医保卡套现,守护好自己的“医疗保障线”,发现可疑线索可拨打12393医保举报热线,共同维护医保基金安全。
