血肌酐降低的三种情况，你知道吗？
原创肾在线医生团队 肾在线很多人误认为血肌酐与尿蛋白、高血压、高脂血症等指标是一样的。如果肌酐高，就降低它！
这说明人们对肾脏疾病缺乏基本的了解。
血清肌酐是肾功能的指标，但并不是肾损伤的指标。我们治疗肾脏病的目的不是为了降低肌酐，而是为了保护肾功能。两者之间有根本的区别。
肌酐降低可见于以下三种情况：
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1.活动性肾病康复了，肾功能确实好转，肌酐下降了。
2、肌酐本身存在上下波动，在一定范围内波动属正常生理现象。
3、采用一些手段暂时降低肌酐。例如，服用一些增加肠道和肾小管肌酐排泄的药物，如增加肠道肌酐排泄的大黄，某些通过灌肠给药的药物，或某些干扰肾小管肌酐排出的药物，如羟苯磺酸钙。血肌酐检测，或者透析等。所有方法都可以降低肌酐，但患者的肾功能本身并没有改善。
第一种情况，患者的肌酐长期不升高。通常需要几周或几个月的时间。肾脏的活动性病变不会变成慢性，并且有修复的机会。肾脏可以自我修复，或者因使用激素或免疫抑制剂而受损。修复，肌酐的这个下降是肾功能真正的改善。
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很多肾友长期肌酐高，有半年多了。这意味着肾脏疾病是慢性损害、不可逆的大规模肾小球硬化和肾小管间质纤维化。这种情况下，你就会寻求解毒、消除肌酐的灵丹妙药，即使肌酐下降很多，肾功能本身并没有改善。如果24小时内查一下肌酐清除率，肾功能还是这么差。
如果肌酐高，你可能害怕尿毒症。这种感觉是可以理解的。但如果你不陷入第一种可逆的情况，而是一味地追求降肌酐、排毒这些鬼话，那你只会误入歧途，被一些别有用心的人利用。
肾脏本来就是慢性疾病，活动性病变并不多。我们追求的是保护剩余的肾功能，去正规医院进行规范治疗，控制尿蛋白、高血压、贫血、血脂紊乱等可能损害肾脏的指标，让剩余的肾功能恢复正常。肾功能稳定，肌酐长期保持稳定并缓慢升高，是好事，也是目标。
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