2022年国家医保药品目录谈判：新冠与罕见病用药及创新药的焦点谈判
在最后一次确认报价之前，整个谈判室安静得可以听到对方的呼吸声，时间仿佛静止了几秒钟。“确认！”该公司授权代表惊慌失措地说出这两个字。对面的医保谈判代表李浩淡淡一笑：“恭喜，成交了！”广州舜健生物医药科技有限公司三名谈判代表常淑仪，授权女代表激动地挥舞着拳头。
2022年国家医保药品目录谈判关系到新一年全体参保人员用药情况。虽然因疫情推迟至今年年初，但由于谈判涉及新型冠状病毒感染的药物使用、罕见病群体以及临床急需的诸多创新药物，近4天的谈判注定会成为社会的焦点。
1月7日，在长达一个多小时的谈判中，医保公司和药企双方就奥瑞巴替尼片的价格进行了讨论。过去，国内T315I突变慢性粒细胞白血病患者面临着无法治愈的困境。谈判药物是国内首个获批该适应症的创新药。如果能够弥补现有目录的不足，将会更快地惠及更多人。中国慢性粒细胞病患者。
“我们双方对价格都有预期，谈判就是力争达到双赢点。”李浩诚恳道：“我已经给出了建议价格，如果你想加价，我建议你在个位数上做文章。”
“300多元，接近300元……”经过多轮谈判，奥瑞巴替尼片最终以比原价低近60%的价格成功进入医保目录。
在百余场谈判中，为了实现医保基金战略采购，为参保人员获取最大利益，谈判代表与药企代表展开“摊牌”，多个药品的谈判价格相差无几。这是一场争夺每个角落的战斗。
价格是焦点。每次谈判前，都会将药品的最低价格装在信封里协商好，并在现场打开。 “当我看到信封里的价格时，我的脑子飞速运转，思考着如何与公司进行有效的沟通。”多位谈判代表告诉记者，在不透露“王牌”的同时，应尽力引导企业报出符合预期的价格。它需要智慧，也需要经验和技巧。
“我们现在已经抓紧时间了，能否达成协议可能只是毫厘之差。”与苏州大冢制药有限公司注射用头孢美唑钠/氯化钠注射液的谈判已进入最后阶段。医保谈判代表下了“最后通牒”：“底价是医药经济学家和医保基金专家共同测算的结果，体现了对药品价值的认可。我想提醒大家的是，底价是医药经济学家和医保基金专家共同测算的结果，体现了对药品价值的认可。”价格是硬性的，如果你能进来，我们就达成协议。”
几台计算器同时按键的声音一次次冲击着现场紧张的气氛。公司三名谈判人员默默审视着重新计算的数据，有些艰难，又有些无奈。此前报价从45.58元跌至45.38元。 2分钱的价格谈判花了10分钟，最终成交。
走出谈判室，苏州大冢谈判代表告诉记者：“这是我们第一年参加谈判，我们非常希望进入医保。在现场，我们能感受到医保方对临床价值的认可。”但由于产品成本较高，哪怕是最轻微的影响都会影响到公司200多名员工的生存，所以我们的谈话非常困难。”
“如果你的起拍价是千元，就不用担心个位数，向前迈出一步，希望公司拿出更大的诚意。” “我们的目的是一样的，都是为了这些罕见的病人。”先生，我们给了您一个非常有诚意的价格建议，希望您慎重考虑。经过这些努力，今年谈判成功率达到82.3%，创历史新高，新进药品谈判竞价平均降价60.1%。
“医保基金的每一分钱都是老百姓的救命钱、救命钱，在合理的价格范围内‘花好每一分钱’是每一个谈判者的责任。”李浩坦言，面对多种类型的谈判，还是有一定的压力。作为谈判组长一员，要尽力发挥医保战略采购的作用，实现医保、患者、企业等各方共赢。 《人民日报》（2023年1月19日第12页）
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