xinxi1368 发表于 2024-12-14 01:30:41

打鼾的直接与间接原因详解:鼻部、咽部及机能性因素全面分析

打鼾一般有以下直接原因:

打鼾是由于空气高速通过狭窄的气道时产生的振动而引起的,因此造成气道狭窄的因素也是打鼾的原因。

1、鼻部原因:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻粘膜充血肥大、慢性鼻炎等。

2.咽部原因:扁桃体、腺样体肿大、肥大,悬雍垂肿大,软腭肿大、下垂,舌头肿大。

3、先天性解剖畸形:下颌发育畸形(如小颌畸形)、下颌后缩等。

4、功能性原因:白天清醒时气道正常,但睡眠时气道周围肌张力降低。另外,仰卧时舌根会向后倾斜,导致气道变窄而打鼾。

专家介绍,除了上述打呼噜的直接原因外,还有其他间接原因造成打呼噜:

1.任何能引起鼻、咽喉等气道狭窄的因素都会促进打鼾,如先天性气道发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻粘膜肥厚充血、扁桃体增生和腺样体增生、下颌骨发育不良等。畸形或回缩、悬雍垂增大、软腭下垂、舌头增大等。

2.肥胖。肥胖患者颈部脂肪沉积过多,也是呼吸道变窄而打鼾的原因之一。

3、睡眠姿势。也有一些患者,白天气道没有异常,但睡觉时,气道周围的肌张力降低,仰卧位睡觉时舌根后倾,也会造成气道狭窄。并影响气流的顺利通过。

4.不健康的生活习惯。饮酒和服用地西泮等安眠药也会抑制呼吸,加重打鼾,甚至诱发睡眠呼吸暂停。此外,吸烟还会引起上呼吸道炎症和水肿,戒烟可以降低打鼾的风险。

5.年龄。打鼾的发生还与年龄有关。尽管打鼾发生在儿童和青少年中,但发生率较低。男性35岁以后,女性绝经后打鼾的发生率增加。这与老年人肥胖、肌肉功能障碍等因素密切相关。关系。

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6.遗传。打鼾也与遗传有关。我们生活中经常会见到有家族性打鼾的患者。

当人疲劳时,软组织会更加完全放松;或者枕头不合适,使气道有点扭曲,不那么顺畅,可能会引起打鼾。但这样的打呼噜是正常的。经过休息、更换枕头、清理呼吸道后,打鼾就会消失。对于偶尔出现的鼾声,您可以放心。

如果是病理性打鼾——睡眠呼吸暂停综合症,那么你就应该警惕了。这时,气道不再只是“堵住”,而是已经完全封闭,你“窒息”了。

如果一个人晚上睡了7个小时,并且在这7个小时内有超过30次呼吸暂停超过10秒,那么他或她就患有睡眠呼吸暂停综合症。但并非所有打鼾都是呼吸暂停。如果你仔细观察打鼾的情况,你会发现有些鼾声中间有一段短暂的沉默。这段短暂的时间就是呼吸停止的时间。

据估计,每 5 个打鼾的人中就有 1 个患有睡眠呼吸暂停综合症,但许多人并没有意识到这一点。如果每周7天中有5天打鼾,则视为病态,应考虑干预。

虽然打鼾和呼吸暂停是医生诊断此病的重要标准,但其他重要的临床表现也是医生诊断的依据,例如:夜间醒来、心绞痛、醒来时口干、无法入睡、白天嗜睡、记忆力减退、性功能障碍等。顺便说一下,不打呼噜的人其实也可能患有睡眠呼吸暂停综合症。

郭锡恒教授指出,病史5年左右的病理性打鼾患者若未经治疗,死亡率为11%-13%;对于有8年左右病史的睡眠呼吸暂停综合征患者,如果每小时呼吸暂停次数大于15次,死亡率高达37%。看来打呼噜和睡得香没有关系。相反,打鼾和呼吸暂停是致命的健康杀手。

呼吸不时的暂停会导致患者通气不足,血液中的含氧量下降,不足以供给身体的需要。大脑作为人体耗氧量最大的器官,缺氧是无法接受的,所以它会时不时地“叫醒”病人,要求他醒来,多呼吸空气。

心脏也是24小时工作的工人,对氧气的需求量很大,可能会罢工。结果,睡眠呼吸暂停综合征患者在进入深度睡眠之前就因窒息或心绞痛而醒来。他们始终处于浅睡状态,所以无论睡多久都不会感到疲倦。

呼吸暂停引起的供氧不足,会引发心脏病、高血压、脑血管病、糖尿病等疾病。这些疾病大大增加了患者的死亡风险。同时,夜间睡眠时呼吸暂停也容易引发心脏病。猝死,但现在很多因打呼噜引起的猝死最终被诊断为心脏病。郭锡恒教授表示:许多发生在夜间睡眠时的猝死与睡眠呼吸暂停密切相关。

另外,每晚7小时的睡眠中被迫“醒来”30次以上,势必导致睡眠不足,白天犯困、记忆力减退、注意力不集中也在所难免。

至于起床后口干舌燥,那是因为鼻腔被堵住了,嘴暂时发挥了帮助呼吸的作用。整夜张口呼吸,醒来能不口干舌燥吗?

不幸的是,亚洲人比白人更容易患这种疾病。因为与白人相比,亚洲人的鼻、喉、口气道较小,细“管”总是更容易被“堵塞”。

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老年人也是睡眠呼吸暂停综合症的主要受害者,因为无论性别,软组织越老,越容易放松,所以很多老年人打呼噜声音很大。

此外,绝经后女性的发病率显着增加。医学专家认为这可能是由于荷尔蒙所致。然而,总体而言,男性打鼾的情况仍然多于女性。

肥胖者比正常体重的人更容易患这种疾病。这很容易理解,因为肥胖的人脂肪较多,颈部软组织体积增大,导致气道变窄,睡眠时气道更容易被堵塞。美国国家心肺血液研究所指出,美国超过1200万睡眠呼吸暂停综合征患者中,一半以上患有肥胖症。

虽然肥胖是导致睡眠呼吸暂停的重要因素,但非常瘦的人在特殊情况下也可能患上这种疾病,比如一些下巴较小的人。

打呼噜能治好吗?

要缓解打鼾,减肥是一个非常有效的方法。另外,吸烟、饮酒也会加重打鼾,所以想要停止打鼾,首先应该戒烟、戒酒。

要缓解睡眠呼吸暂停的症状,侧卧是一个好方法,对于单纯打鼾的人来说也很有效。因为仰卧时,重力会使舌根向后下落,咽后壁塌陷,造成上呼吸道阻塞。侧卧可以相对减少这种情况的发生。

选择一个合适的枕头也很重要。枕头太高会导致呼吸道塌陷。枕头太低可能会导致头部向后倾斜太多,下颌上升,导致舌根向后下降。太软的枕头会导致侧卧时颈部得不到支撑,导致颈部过度向外扭曲,造成呼吸道阻塞。综上所述,高度适中、中等偏硬的枕头是最好的。

长时间保持不良姿势或重复动作引起的肌肉疲劳也是引起抽筋的原因。另外,如果运动前没有充分热身,肌肉无法适应突然的收缩或突然的温度变化,也会引起肌肉痉挛。

至于药物和手术治疗,必须由医生仔细检查并决定。不要乱用药物。
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